Вестибулопластика

По результатам осмотра полости рта при наличии тех или иных патологий стоматолог может порекомендовать вестибулопластику. Эта операция представляет собой способ лечения и профилактики целого перечня стоматологических патологий.

Строение зубочелюстной системы, мягких тканей полости рта у людей может отличаться. В частности, различаются размеры преддверия полости рта — пространства, расположенного между внешними поверхностями десен и зубов и внутренней поверхностью губ.

Глубина этого пространства измеряется расстоянием между краем десны и участком, где подвижная часть слизистой оболочки переходит в неподвижную. Нормой считается не менее 5 мм и не более 10 мм. При меньшей глубине говорят о мелком преддверии.

В случаях, когда пространства между губой и зубным рядом недостаточно, может наблюдаться дистония жевательных мышц, косметический дефект, нарушение звукопроизношения из-за чрезмерного давления или натяжения. Расширение пространства между зубами и губой проводится хирургически, что и носит название вестибулопластики. Чаще такая процедура требуется в области нижней челюсти.

Показания к вестибулопластике

Вестибулопластику нижней челюсти проводят по разным причинам. Иногда вмешательство требуется в качестве профилактической меры при высоких рисках развития определенных патологий. Операция может проводиться у детей и взрослых, в рамках ортодонтического лечения, подготовки к протезированию и имплантации.

В перечень показаний к проведению вестибулопластики входят следующие состояния:

• дефекты речи и нарушения звукопроизношения;
• рецессия десны — в связи с ограничением кровообращения при избыточном натяжении десна начинает претерпевать структурные изменения, убывать;
• лечение заболеваний тканей пародонта — как воспалительных, так и структурных (пародонтит, пародонтоз);
• необходимость проведения качественного ортопедического лечения — например, если дефицит места в ротовой полости не позволяет надежно установить протез.

Важно понимать, что нехватка пространства может привести и к эстетическим дефектам. Именно они зачастую и толкают человека обратиться к стоматологу.

Кому противопоказана

Вестибулопластика имеет общехирургические противопоказания:

• нарушения свертываемости крови;
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• острые инфекции, например, ОРВИ;
• тяжелые системные и эндокринные заболевания.

К местным противопоказаниям относят остеомиелит, острый гингивит или пародонтит. Крайне желательно пройти санацию полости рта — вылечить кариес, удалить зубной камень и налет.

Методики выполнения операции

Существует несколько методик проведения операции, каждая из которых имеет свои показания и особенности. Врач выберет наиболее подходящий вариант после осмотра и оценки состояния тканей.

Вестибулопластика по Кларку представляет собой наиболее примитивный вариант. Эту технику широко применяют для верхней челюсти. Слизистый лоскут фиксируется с помощью саморассасывающихся швов.

Вестибулопластика по Эдлан-Мейхеру используется для нижней челюсти. Мышцы фиксируются, как и слизистый лоскут, с помощью швов.

Методика Шмидта предусматривает работу только со слизистыми и мягкими тканями, исключая надкостные.

Вестибулопластика по Гликману — более универсальная методика Также выделяют метод пластики по Казаньяну. Самый малотравматичный метод — туннельный. Он применяется у детей. Раневая поверхность при таком подходе меньше, что позволяет обеспечить короткий период восстановления.

Туннельная вестибулопластика универсальна, потому что позволяет работать и с верхней, и с нижней челюстью. Это щадящий способ воздействия.

Выбор методики определяется спецификой конкретного случая: врач обязательно расскажет, какое вмешательство потребуется.

Порядок проведения операции

Подготовка к вестибулопластике предусматривает отказ от пищи и лекарственных средств за определенный промежуток времени. Как правило, проводится операция под местным обезболиванием, поэтому голодания за 6−8 часов не потребуется. Точные рекомендации даст врач.

В день операции необходимо провести тщательную гигиену полости рта. Важен и моральный настрой — помните, что операция проводится под надежным обезболиванием и достаточно быстро.

Вмешательство проводится в несколько этапов:

1. Обезболивание. Врач подберет препарат последнего поколения, чтобы гарантировать комфорт во время процедуры.
2. Непосредственно вестибулопластика..
3. Наложение швов. Фиксация нового положения тканей, ликвидация кровотечения.
4. Холодный компресс на 15 минут.

Компресс по совету врача можно повторять и дома, что поможет снять отечность и уменьшить неприятные ощущения после того, как перестанет действовать анестезия.

Реабилитационный период

После вестибулопластики верхней челюсти может наблюдаться боль. Отечность также является нормальным симптомом. Уменьшить неприятные ощущения врач порекомендует с помощью обезболивающих препаратов.

Чтобы не допустить осложнений и сократить восстановительный период, важно точно следовать советам стоматолога. В течение 2−3 недель важно:

• отказаться от изнуряющих физических нагрузок;
• не принимать слишком горячую пищу и напитки;
• отказаться от острых, копченых блюд, кислых продуктов, которые раздражают слизистые оболочки полости рта;
• принимать назначенные препараты.

В первые несколько дней потребуется обработка поверхности раны антисептиками, возможно аккуратное полоскание с помощью назначенных растворов. Специалист также может назначить ранозаживляющие препараты. Необходимо продолжать чистить зубы и пользоваться зубной нитью, но делать это следует осторожно.

Возможные осложнения

Основной перечень осложнений после вестибулопластики в стоматологии, как правило, связан с нарушениями режима послеоперационного восстановления. Несоблюдение рекомендаций стоматолога, недостаточная гигиена полости рта могут быть причиной инфекционно-воспалительных осложнений, расхождения швов. Тревожными симптомами считаются:

1. кровоточивость, сохраняющаяся в течение 3−4 суток;
2. снижение чувствительности мягких тканей;
3. формирование грубых рубцов;
4. сильный отек десны, раневой поверхности, губы, краснота слизистых.

Важно обратиться за консультацией врача внепланово, если вас беспокоят эти симптомы. Также следует помнить, что болезненность сохраняется в течение 3−4 дней, купируется обезболивающими препаратами и в целом является терпимой.

Цена операции

Цена  вестибулопластики, определяется используемой методикой. Каждая из них предусматривает разный объем и сложность работ, поэтому точную стоимость вы можете узнать по результатам очной консультации, когда врач предложит оптимальные решения.

Стоимость зависит и от того, проводится лазерная операция или используется традиционный инструмент. Применение дорогостоящего лазерного оборудования делает увеличивает стоимость, однако преимущества метода полностью компенсируют затраты. В среднем цена такого вмешательства начинается от 7,5 тыс. рублей.

Вестибулопластику успешно проводят стоматологи-хирурги клиник «СТОМА». Мы готовы провести операцию любой сложности, в том числе с применением лазерных технологий. Наличие собственной диагностической базы позволяет нам быстро и точно оценить состояние зубочелюстной системы, а профессионализм врачей — оказать квалифицированную помощь каждому пациенту.

Записаться на консультацию вы можете по телефону или через специальную форму на сайте.

Стоимость вестибулопластики