Исправление глубокого прикуса

Глубокий прикус — одна из распространенных аномалий зубочелюстной системы, коррекцией которой занимаются детские и взрослые стоматологи-ортодонты. В норме верхние резцы перекрывают нижние на ⅓ высоты. При глубоком прикусе верхние зубные единицы закрывают нижние в большей степени.

Жевательным зубам может не хватать высоты для прорезывания, поэтому они имеют невысокую коронковую часть. Это может осложнять лечение из-за проблем при фиксации брекета. Поэтому исправлением глубокого прикуса при наличии показаний врачи рекомендуют заниматься как можно раньше.

Цены

Стоимость исправления глубокого прикуса
Установка брекет-системы на 2 челюсти
от 87 600 руб.
Лечение на элайнерах Flexiligner
от 119 000 руб.

Записаться на приём

Ваше сообщение успешно отправлено.
Произошла ошибка. Попробуйте повторить позже.

Причины формирования глубокого прикуса

Глубокий прикус чаще всего не выступает изолированной проблемой и может быть сопряжен с особенностями формирования скелета, в частности, зубочелюстной системы. На формирование прикуса могут влиять:

  • длительное сосание пустышки;
  • вредные наклонности в детстве — привычка грызть карандаши, ногти;
  • необходимость дышать ртом — например, в связи с хроническим ринитом, аденоидитом и др.;
  • потеря боковых зубов, из-за чего верхние зубы утрачивают опору.

Свою роль сыграть могут и наследственность, и дефицит витаминов и минералов, и перенесенные травмы. Поэтому лечение глубокого прикуса у детей и взрослых начинается с тщательной диагностики.

Симптомы и особенности диагностики

Заподозрить наличие глубокого прикуса иногда может и сам пациент. При незначительном дефекте нередко наблюдаются только небольшие сколы верхних резцов, что связано с неравномерной нагрузкой и давлением нижних зубов на область режущего края верхних зубов.

При средней степени тяжести аномалии могут наблюдаться повышенная стираемость эмали внутренней поверхности верхних, внешней поверхности нижних передних зубов. Также к общим симптомам глубокого прикуса относят следующие признаки:

  • нарушение звукопроизношения;
  • снижение высоты нижней трети лица;
  • дисфункции височно-нижнечелюстного сустава;
  • нарушения смыкания губ;
  • нарушения пропорции лица — сильное «западание» подбородка назад, нависание верхней губы;
  • выпячивание вперед верхних зубов.

Основными диагностическими процедурами выступают телерентгенограмма, анализ в артикуляторе — это позволяет врачу получить необходимую информацию о соотношении челюстей, высчитать высоту смыкания челюстей.

Глубокий прикус у взрослых и детей — в чем особенности

Исправление глубокого прикуса у взрослых проводится с учетом причин патологии. Так, если аномалия развилась уже во взрослом возрасте, например, в результате преждевременной потери зубов, то потребуется комплексный подход и участие стоматолога-ортопеда в разработке плана лечения.

В остальном подходы к исправлению одинаковы: важно вернуть нормальное соотношение челюстей. В случаях, когда глубокий прикус развился из-за дистальной окклюзии, нужно провести сдвиг нижней челюсти вперед, это возможно с помощью применения индивидуальной каппы (ортотика, сплинта). При этом проблемы с высотой прикуса являются вторичными и устраняются сами собой, при воздействии на первопричину. После такой коррекции устанавливается брекет-система.

Лечение глубокого прикуса, развившегося в результате ротации (поворота) челюстей, состоит в стимулировании развития верхней челюсти. Ее недоразвитие во фронтальном участке может стать причиной глубокого прикуса. Чаще всего в этом случае также показан ортотик, поскольку изолированная ротация является редким случаем, чаще сочетается с нарушением позиции или размеров челюстей.

У детей лечение требуется не всегда. Например, при смене резцов глубокий прикус представляет собой нормальный вариант развития. Когда постоянные «шестерки» еще не прорезались, зубные ряды располагаются довольно низко. Активное жевание, в особенности жестких продуктов, стимулирует кровообращение и рост челюстей. Важно придерживаться рекомендаций ортодонта и регулярно проходить осмотры.

Осложнения глубокого прикуса

Нижние резцы без упора в верхние могут травмировать слизистые оболочки. Воздействуя на верхний альвеолярный отросток — место, откуда растут зубы, — они травмируют его, что приводит к потере верхних зубов. Также без лечения глубокого прикуса брекетами или другими аппаратами в случае с избыточным наклоном верхних передних зубов высока вероятность травмы постоянных резцов.

Травмы, неправильная и неравномерная нагрузка могут стать причиной целого комплекса осложнений:

  • расшатывание и выпадение передних зубов;
  • сколы, трещины эмали передних зубов;
  • повышенная стираемость определенных групп зубов;
  • гиперестезия — патологическая чувствительность зубов к разным факторам: холодному воздуху, горячей, холодной, кислой пище и напиткам;
  • клиновидный дефект передних зубов — некариозные поражения.

В последнем случае верхние резцы могут изгибаться, что становится причиной отлома эмали в области у линии десны.

Кроме этого, могут развиваться и другие осложнения: дисфункции ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава), последствия постоянного травмирования слизистых оболочек при травмирующем прикусе.

Лечение

Методы лечения глубокого прикуса определяются врачом с учетом возраста, сопутствующих проблем с зубочелюстной системой. Как правило, в детском возрасте могут быть применены съемные или миофункциональные аппараты, трейнеры. Подросткам и взрослым чаще всего требуется дополнение в виде установки брекетов.

Главным принципом эффективного лечения является учет причин, которые привели к формированию глубокого прикуса. Также врач обязательно учтет нехватку места, участки сужения челюсти, скученность и другие сопутствующие особенности.

Главная цель терапии — обеспечение хорошо работающей и анатомически правильной окклюзии, т.е. смыкания зубов верхней и нижней челюстей. Коррекция может включать ортодонтические, ортопедические методы. Существует три основных направления:

  • выдвижение боковых зубов;
  • вестибулярный наклон фронтальных зубов;
  • вертикальное смещение.

Ортопедические методы включают восстановление формы и функции зубов при их разрушении или отсутствии.

Применение съемных ортодонтических пластинок целесообразно у маленьких пациентов. Взрослым устанавливают брекет-системы или завышают прикус с помощью специальных конструкций. В последнем случае зубы покрываются искусственными конструкциями — коронками, накладками, винирами. Это требует сошлифовывания собственных тканей зубов, а также не решает основной проблемы, в связи с которой и сформировался неправильный прикус. Однако данный подход позволяет сэкономить время.

Возможности ортогнатической хирургии помогают пациентам с сильными патологиями прикуса и размеров челюстей. В результате удается изменить положение челюстей или их размеры, устранить глубокий прикус. Операции предшествует ортодонтическое лечение.

Основные ошибки в лечении

Главной ошибкой является невнимание к причинам. Если перепутать причину — аномалию развития челюстей, и следствие — собственно глубокий прикус, — получить хорошие результаты в коррекции невозможно. Так, «раскрытие» прикуса с помощью надкусочных пломб или разобщающих площадок не решает основную проблему и может стать причиной иных проблем.

Вторая частая ошибка — лечение только брекетами, без подготовки челюстей. Источником нарушений прикуса чаще всего является скелетная проблема — дистальная окклюзия, ротации челюсти. Брекеты же позволяют только изменить положение зубов.

Прогноз лечения

В большинстве случаев удается достичь желаемых результатов с помощью съемных и несъемных ортодонтических аппаратов. Но иногда для исправления глубокого прикуса необходима операция — остеотомия нижней челюсти. Это довольно редкий случай, показаний к хирургическому вмешательству не так много. При любом подходе профессионализм врача и качество используемых аппаратов позволяют получить не только правильный прикус, но и заметные эстетические результаты.


У вас есть вопросы?

Запись на приём Заказать звонок
Врачи
Ротарь Александр Станиславович
Врач-стоматолог-ортодонт
Стаж работы в ГК "СТОМА" - с 2017 года. Участвовал в семинарах:  Эстетическое восстановление фронтальной группы зубов композитными мат...
Александр Станиславович окончил Кишиневский государственный медицинский университет им. “ Н. Тестемициану” в 2016 году. Проходил интернатуру в СЗГ...
Записаться на прием Подробнее о враче
Маркова Анна Брониславовна
Врач-стоматолог-ортодонт
Своей специальностью Анна Брониславовна избрала ортодонтию и уже много лет занимается исправлением патологии прикуса с помощью современных брекет-сист...
Анна Брониславовна закончила Санкт-Петербургский Государственный Медицинский Университет им. ак. И.П. Павлова в 1993 г., Медицинскую академию последип...
Записаться на прием Подробнее о враче
Вавилова Екатерина Михайловна
Врач-стоматолог-терапевт, ортодонт
Стаж работы - с 2010 года. Занимается эстетической реставрацией зубов, подготовкой каналов под протезирование (эндодонтическое лечение).
Выпускница СПбГМУ им.акад. И.П.Павлова в 2010 г. Выпускница интернатуры на базе фирмы «СТОМА». диплом, ВСГ, 5153967 от 2010 г., ГБОУ ВПО СП...
Записаться на прием Подробнее о враче
Ротарь Александр Станиславович
Врач-стоматолог-ортодонт
Маркова Анна Брониславовна
Врач-стоматолог-ортодонт
Вавилова Екатерина Михайловна
Врач-стоматолог-терапевт, ортодонт
Все врачи
Клиники на карте
Выберите клинику
Режим работы call-центра:
Пн.-Вс. 09.00-21.00
+7 (812) 561-40-89
загрузка карты...
Хотите первыми узнавать об акциях?
Вы подписались на новости!
Произошла ошибка. Попробуйте повторить позже.
Акции
Профессиональная чистка зубов всего за 3450 рублей! 30-06-2024

До 30 июня 2024 года в клиниках "СТОМА" проходит акция "Профессиональная чистка зубов всего за 3450 рублей".

  • Акция действует при условии проведения профгигиены у врачей со стажем ДО ТРЁХ ЛЕТ.
Записаться Подробнее
Лечение любого кариеса всего за 3950 рублей! 30-06-2024 До 30 июня 2024 года во всех клиниках (кроме Савушкина) действует акция: "Лечение любого кариеса всего за 3950 рублей!"
Записаться Подробнее
Здоровые зубы с детства! 30-06-2024

До 30 июня 2024 года в клиниках «СТОМА» проводится акция «Здоровые зубы с детства! Комплекс профессиональной гигиены и ремотерапии (укрепление эмали) для детей  за 3 450 рублей» (вместо 5100 рублей). 

Консультация хирурга и ортодонта в подарок!

Записаться Подробнее
Белоснежная улыбка в День Рождения всего за 4950 рублей! 30-06-2024

Акция "ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЧИСТКА ЗУБОВ всего за 4 950 рублей"  действует до 30 июня 2024 года.

Записаться Подробнее
Протезирование под ключ: имплант HI-TEC+ коронка из диоксида циркония 30-06-2024

До 30 июня 2024 года действует акция "Протезирование под ключ: коронка+имплант" только в клиниках на Ленина, Коломяжском, Невском, Савушкина и Кораблестроителей.

Записаться Подробнее
Протезирование под ключ: имплант HI-TEC + металлокерамическая коронка 30-06-2024

До 30 июня 2024 года действует акция "Протезирование под ключ: коронка+имплант" только в клиниках на Ленина, Коломяжском, Савушкина, Невском и Кораблестроителей.

Записаться Подробнее
Отзывы
Екатерина Геннадьевна Кочанова 09.06.2024
Замечательная , внимательная , профессиональная , шикарный доктор !!!
Гурьянова Марина Сергеевна 30.05.2024
Хочу выразить благодарность доктору! Спасибо за профессионализм, чуткое отношение, безболезненность процедуры! И, конечно, за превосходный результат - белоснежные зубы после проф.гигиены!
Отзыв о враче Волкова Александра Яковлевна
Врач-стоматолог-терапевт, ортопед
Кусков Тимофей 22.05.2024
Записался к данному врачу на чистку зубов и лечение кариеса. Остался более чем доволен, специалист своего дела! Очень обходительная, приятная и грамотная девушка. Все прошло на высшем уровне, результатом доволен :) Спасибо!
Тимонина 21.05.2024
Очень хороший доктор. Внимательный и профессиональный. Оказывается зубы можно лечить без боли и страха. Спасибо большое. И спасибо клинике за таких отличных врачей.
Паршин Кирилл Владимирович 14.05.2024
Отличный специалист! Хожу только к этому доктору. Проф. гигиена , лечение кариеса, пломба - всё на высшем уровне! Огромное спасибо доктору!

Вопросы и ответы

16.08.2023
Стоимость удаления зуба верхняя правая восьмерка

Здравствуйте! Стоимость удаления варьируется от 5100 до 6950 руб., стоимость удаления ретинированного зуба - 9450 руб. Также Вам потребуется снимок для удаления, стоимость снимка - 1300 руб.

15.08.2023
Подскажите, пожалуйста, по стоимости, удаление глубокого кариеса под пломбой, возможно удаление нерва?
Здравствуйте! Лечение глубокого кариеса начинается от 6-7 тысяч. Удаление нерва зависит от количества каналов в зубе, от 15 тысяч-лечение происходит в 2 этапа и окончательная стоимость зависит от выбора пломб или коронки на зуб. Более подробную информацию Вам расскажет врач на консультации.
05.08.2023
Здравствуйте! Болел зуб - думал удалить. В клинике сказали можно удалить нервы(3 канала) и поставить пломбу и всё будет хорошо. на первом посещении удалил нервы и вот сейчас отвалилось пол зуба и мне кажется пломбой там теперь не обойтись... На коронку финансы сейчас не позволяют. Как поступают в такой ситуации? Если я его удалю, то деньги за прочистку каналов на ветер...
Здравствуйте! Необходимо оценить состояние зуба в живую. Что позволяет ситуация в данном случае (пломбу или коронку) сможет подсказать только врач на консультации. Можем предложить осмотр-консультацию у врача терапевта/ортопеда.
Вверх
Ваше сообщение успешно отправлено.
Произошла ошибка. Попробуйте повторить позже.
Ваше сообщение успешно отправлено.
Произошла ошибка. Попробуйте повторить позже.
Ваше сообщение успешно отправлено.
Произошла ошибка. Попробуйте повторить позже.
Ваше сообщение успешно отправлено.
Произошла ошибка. Попробуйте повторить позже.
Мы перезвоним – для Вас звонок бесплатен!

Напишите свои имя и номер телефона, чтобы мы могли связаться с Вами.
Будем рады помочь Вам!
Ваше сообщение успешно отправлено.
Произошла ошибка. Попробуйте повторить позже.
Ваше сообщение успешно отправлено.
Произошла ошибка. Попробуйте повторить позже.
Данные об имплантации, ортопедии и костной пластике. В случае проведения имплантации:
Обратите внимание, что предоставление заверенных копий лицензий медицинских учреждений для получения налогового вычета не является обязательным! При наличии в договоре на лечение, справке об оказанных услугах на лечение ссылки на реквизиты лицензии, налоговым органам не рекомендуется требовать от налогоплательщика представления копий соответствующих лицензий. Данная рекомендация содержится в письме ФНС от 31 августа 2006 г. N САЭ-6-04/876@.


Предоставление чеков и других платежных документов также не является обязательным, что подтверждается разъяснениями налоговых органов (письмо ФНС от 07.03.2013 г. N ЕД-3-3/787@; Письмо ФНС от 02 мая 2012 года N ЕД-4-3/7333@.).