Современная стоматология ориентирована на сохранение собственных зубов пациента, однако в ряде случаев это невозможно. Удаление корня зуба обычно переносится пациентами легко, но требует от врача особых навыков и опыта.
Врач порекомендует сохранить здоровый корень, который можно использовать для последующего протезирования, даже при полном разрушении коронковой части. Удаление показано в следующих случаях:
Удалить корни зубов верхней или нижней челюсти иногда требуется, если они мешают применить выбранный метод протезирования или служат препятствием к ортодонтическому лечению.
Удаление корня зуба не проводят, если есть общехирургические противопоказания:
При беременности вопрос об удалении решается индивидуально.
Если удаление корня проводится в экстренном порядке, этап подготовки исключают. Когда процедура входит в перечень плановых мероприятий по санации полости рта, подготовка может потребоваться: врач назначит рентгенографию, чтобы определить анатомические особенности корня. Это даст специалисту необходимую информацию и поможет выбрать способ удаления.
Также врач задаст вопросы о состоянии здоровья, чтобы верно подобрать препараты для обезболивания. Если планируется удаление корня зуба под наркозом, в обязательном порядке проводится беседа с анестезиологом.
Операцию проводят в несколько этапов:
Этапы определяются выбранным методом. Здесь перечислены этапы, которые предусматривает процедура удаления щипцами. Для этой операции врач может использовать разные корневые щипцы.
Инструмент выбирают с учетом анатомии корня. Например, используют элеватор. Это инструмент, который состоит из рабочей части и массивной ручки. Он работает по принципу силы рычага: врач прикладывает элеватор выпуклостью к лунке, продвигает к корню и вывихивает его из лунки.
Прямые элеваторы обычно применяют для верхней челюсти, а угловые — для удаления боковых зубов нижней челюсти. Иногда при работе с многокорневым зубом элеватор используют для удаления самого проблемного корня, тогда как оставшиеся корни извлекают с помощью вышеописанных щипцов. Для удаления нижних «восьмерок» в арсенале врача есть штыковые элеваторы копьевидной формы.
Удаление по частям с разделением бором применяют при сложном расположении корня. В арсенале стоматолога-хирурга есть масса инструментов, которые подбираются индивидуально. Бор используют в случаях, когда предполагается работа с несколькими искривленными корнями. Десну при этом рассекают скальпелем, а корень разрезают на части бормашиной. Затем фрагменты удаляют щипцами, а на десну накладывают швы.
Обычно операция занимает не более 30−50 минут в зависимости от того, где расположен корень и каково состояние прилежащих тканей. Если корень был крупным и/или разветвленным, может потребоваться наложение швов на мягкие ткани. В ряде случаев в лунку помещают специальную антисептическую и кровоостанавливающую губку.
В восстановительном периоде может понадобиться профилактическая антибактериальная терапия, что позволяет избежать возможных осложнений. Особенно важна такая мера при хроническом периодонтите и других воспалительных заболеваниях.
В современной стоматологии используют несколько методов удаления корня зуба, таких как:
Эти операции проводят под эффективным местным обезболиванием, поэтому дискомфорт исключен.
После удаления корня сломанного зуба необходимо соблюдать рекомендации хирурга. Прежде всего стоит на несколько дней исключить перегрев и переохлаждение тела, изнуряющие физические нагрузки. Важно также не греть область удаленного зуба, не полоскать рот на стороне свежей лунки без рекомендации врача.
Если удаление было сложным, имело место гнойное воспаление, может потребоваться прием антибиотиков. В остальном достаточно обеспечить покой, некоторое время не нагружать оперированную область, следить, чтобы напитки и еда были комфортной температуры.
В случае наложения швов на десну врач расскажет, когда нужно явиться для снятия. Обычно швы снимают через неделю.
Для устранения болевого синдрома специалист может назначить обезболивающие средства. Как правило, облегчение наступает уже на 2−4-й день после удаления.
Если симптомы — боль, отек, краснота — не проходят или усиливаются, нужно обратиться к врачу.
Своевременное удаление пораженного или разрушенного корня позволяет предупредить развитие осложнений в виде множественного кариеса, хронического периодонтита, пародонтита и других заболеваний. Во многих случаях операция позволяет выбрать метод протезирования или верно спланировать ортодонтическое лечение. Если не удалось сохранить зуб, потребуется дальнейшее восстановление зубного ряда.
Цена будет зависеть от сложности удаления корня зуба. Задать интересующие вопросы и получить развернутую консультацию опытного специалиста вы можете в клиниках «СТОМА». Мы оказываем помощь в самых сложных случаях.
Стоматологии в Санкт-Петербурге оснащены передовым оборудованием, врачи используют качественные материалы. Запишитесь на прием по телефону или через специальную форму связи на сайте.
Чем грозит гнилой корень зуба?
Если не удалить корень зуба, пораженный кариесом, может развиться периодонтит — воспаление околокорневых тканей. Воспалительный процесс может привести к формированию гранулемы или кисты корня, а среди тяжелых осложнений — периостит (флюс), остеомиелит, флегмона и другие гнойно-воспалительные заболевания, которые могут приводить к сепсису.
Сколько корней можно удалить за одно посещение?
Корни многокорневого зуба при отсутствии осложнений врач удалит в одно посещение. Количество удаляемых корней зубов зависит от медицинских показаний.
Можно ли не удалять корень зуба?
В некоторых случаях целый корень зуба можно сохранить, но только при условии, что он может служить основой для ортопедической конструкции.
Чего нельзя делать после удаления корня зуба?
Нельзя полоскать полость рта, чтобы не вымыть кровяной сгусток из лунки. Также важно не переохлаждаться, исключить перегрев, прием слишком горячих напитков и пищи.
Возможны ли осложнения?
Да, удаление корня зуба — хирургическая процедура, поэтому полностью исключить осложнения нельзя. Тщательная оценка состояния полости рта, профессионализм врача, качество инструментов и препаратов позволяет свести возможные риски к минимуму.
