Клиника на Невском (м. пл. Ал. Невского)
Невский пр., дом 163, литер А
Клиника на Ленина (м. Петроградская/ м. Чкаловская)
Ленина ул., 22, литер А
+7 (812) 324-01-80
(доб. 2)
Боль при надавливании на зуб — распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к стоматологу. Неприятные ощущения возникают во время еды, при смыкании челюстей. Такой симптом всегда указывает на проблему, которая требует внимания специалиста.
Боль появляется, когда затронуты ткани вокруг корневой части или внутри нее. Здоровые структуры выдерживают жевательную нагрузку без дискомфорта. Неприятные ощущения говорят о воспалении, повреждении или других патологических изменениях.
Механизм возникновения боли связан с раздражением нервных окончаний. При накусывании создается давление на воспаленные или поврежденные ткани. Волокна реагируют на это раздражение, и мозг получает сигнал в виде болевого ощущения.
Существует большое количество патологий, которые могут спровоцировать характерный дискомфорт. Каждая из них имеет свои особенности развития и проявления.
Разрушение твердых тканей начинается с поверхностных слоев и постепенно углубляется. На ранних стадиях кариес не вызывает боли при накусывании. Дискомфорт появляется, когда процесс достигает глубоких слоев дентина — ткани, расположенной под эмалью.
Глубокий кариес приближается к пульпе — нервно-сосудистому пучку внутри зуба. Она богата нервными окончаниями, поэтому при надавливании возникает резкая боль, которая быстро проходит в покое.
Воспаление пульпы развивается как осложнение нелеченного кариеса. Инфекция проникает в каналы, поражает нервно-сосудистый пучок. Ткани отекают, увеличиваются в объеме. Поскольку стенки костного канала не могут расширяться, отечные ткани сдавливаются, это, в свою очередь, провоцирует раздражение нервных окончаний. При надавливании во время откусывания или жевания ситуация усугубляется, и боль становится острой. Неприятные ощущения могут отдавать в ухо, висок, соседние единицы.
Боль при пульпите часто усиливается в ночное время, лежа и при наклонах головы. Надавливание провоцирует приступ, который длится несколько минут даже после прекращения воздействия. Без лечения процесс переходит в следующую стадию.
Воспаление структур, отвечающих за фиксацию зуба в лунке, возникает, когда инфекция переходит на окружающие ткани. На фоне отека удерживающая связка воспаляется и становится чувствительной. При малейшем надавливании возникает резкая боль.
Характерный признак периодонтита — ощущение выросшего зуба. Пациенту кажется, что он стал больше остальных, даже легкое постукивание вызывает острую боль.
Боль при надавливании появляется, когда киста достигает значительных размеров или происходит обострение воспаления. Она обычно ноющая, усиливается при интенсивном жевании. При воспалении присоединяется отек десны, может повыситься температура.
Повреждение может произойти при ударе, падении, накусывании на твердый предмет. Внешне коронковая часть иногда выглядит целой, но внутри образуется повреждение. При вертикальной трещине корня дискомфорт возникает именно при накусывании. Фрагменты смещаются относительно друг друга, раздражая окружающие ткани. Боль резкая, точно локализованная, появляется только при нагрузке.
Ушиб периодонта — повреждение связки без нарушения целостности самой единицы. Развивается отек, кровоизлияние в ткани. Появляется чувствительность к прикосновению, боль усиливается при надавливании. Обычно состояние улучшается через несколько дней.
Иногда боль возникает в зубе, который выглядит абсолютно целым и никогда не лечился. Это возможно в нескольких ситуациях:
В таких случаях нужен осмотр и рентгеновский снимок, чтобы найти истинную причину.
Дискомфорт после стоматологических процедур — частое явление. В большинстве это лишь временная реакция тканей, которая может держаться от 2 дней до 2 недель. Важно, чтобы ощущения постепенно уменьшались.
Пациента должно насторожить усиление боли, появление отека, повышение температуры. Такие симптомы указывают на осложнения — перфорацию корня, выведение материала за верхушку, неполное пломбирование каналов. Требуется повторное обращение к врачу.
В этом случае причиной дискомфорта может быть:
Любой дискомфорт, который не проходит через несколько дней после лечения и/или нарастает, требует консультации врача.
После эндодонтического лечения зуб утрачивает основную чувствительность, однако полностью «мертвым» он не становится. Дискомфорт при накусывании в таких случаях связан не с внутренними структурами, а с состоянием тканей, окружающих корень. Именно они реагируют на нагрузку и сигнализируют о возможных нарушениях.
Болевые ощущения могут возникать по разным причинам, среди которых:
В большинстве случаев дискомфорт обусловлен воспалительной реакцией в околокорневых тканях. Из-за нее человеку становится больно нажимать на зуб.
До посещения врача можно облегчить дискомфорт в домашних условиях. Избегайте жевания на больной стороне, употребляйте преимущественно мягкую и теплую пищу. Примите обезболивающее средство — препараты группы НПВС, согласно инструкции.
Нельзя греть больное место, прикладывать горячие компрессы. Тепло усиливает воспаление и может спровоцировать осложнения. Также не следует самостоятельно вскрывать образования на десне или пытаться удалить пломбу.
На приеме врач проведет осмотр, определит источник боли. Рентгенография покажет состояние корней, окружающей кости, качество предыдущего лечения. По результатам обследования составляется план лечения. В зависимости от диагноза это может быть:
Современные методы анестезии делают стоматологическое лечение безболезненным. Не стоит терпеть боль и откладывать визит из-за страха. Запущенные процессы лечить сложнее, дольше и дороже. Раннее обращение повышает шансы на сохранение зуба
Большинство причин боли при надавливании можно предотвратить регулярным уходом и вниманием к своему здоровью.
Простые меры защиты включают:
Эти привычки помогают сохранить зубы здоровыми и избежать острой боли в самый неподходящий момент.
Некоторые патологические процессы долго протекают бессимптомно. Человек может не замечать изменений, пока нагрузка на проблемную зону не повышается. В таких случаях боль при надавливании становится первым заметным сигналом.
Если неприятные ощущения возникают именно при накусывании или постукивании, но отсутствуют реакции на холодное и сладкое, это может указывать на проблему в тканях вокруг корня. Точный источник определяют только после диагностики.
Нервные окончания передают сигналы таким образом, что мозг не всегда точно определяет источник боли. В результате неприятные ощущения могут «смещаться» и ощущаться в соседних структурах или даже на противоположной стороне.
Повторное лечение возможно в большинстве случаев. Современные методики позволяют перелечивать каналы, удалять старый пломбировочный материал, проводить хирургическое лечение с сохранением зуба. Удаление показано при вертикальном переломе корня, значительном разрушении костной ткани вокруг корня, невозможности обеспечить герметичность каналов. Решение принимается после тщательного обследования.
Да, снижение иммунитета, хронические воспалительные процессы и общее ослабление организма могут усиливать реакцию тканей на нагрузку и способствовать появлению болезненности даже при незначительных изменениях. Также они выступают в качестве фактора риска и повышают вероятность обострения хронических патологий, например, околокорневых кист.
