Шинирование зубов – стоматологическая процедура, направленная на укрепление ослабленных зубов путем фиксации их специальными конструкциями. Она позволяет предотвратить дальнейшую подвижность зубных единиц, сохраняя при этом их функциональность.
Подвижность возникает из-за ослабления структуры десневой и костной ткани вокруг дентальной единицы. Привести к этому могут следующие факторы:
Пародонтит.
Заболевание возникает вследствие инфекции, воспалением, которое разрушает связочный аппарат (ткани, связывающие зубную единицу с челюстной костью).
Механическое повреждение.
Физические воздействия (случайные удары, падения, спортивные травмы) нарушают целостность тканевых структур, удерживающих зуб. После сильного удара можно наблюдать разрыв волокон периодонтальной связки, что приводит к подвижности дентальной единицы.
Заболевания костной ткани.
Тот же остеопороз сопровождается снижением плотности костной структуры. В итоге зубы начинают шататься даже при незначительных нагрузках.
Неправильное распределение нагрузки.
При отсутствии рядом стоящих единиц соседние зубы вынуждены брать на себя дополнительную нагрузку. Если последняя слишком высокая, повреждаются опорные структуры.
Ошибки в протезировании или ортодонтическом лечении.
Неправильно установленные протезы, мосты или коронки, а также плохо подогнанные ортодонтические конструкции неравномерно распределяют нагрузку на отдельные участки челюсти. Они также могут привести к развитию пародонтита.
Фиксация может проводиться в отношении любых дентальных единиц, но особенно востребовано шинирование передних зубов. Это связано с желанием пациентов добиться красивой эстетичной улыбки, а также с особенностями атрофии нижней челюстной кости.
Показаниями являются:
ощущение подвижности зубных единиц, связанное с воспалением окружающих тканей;
заболевания пародонта (пародонтит, гингивит);
неправильный прикус;
смещение дентальных единиц;
врожденные патологии зубного ряда;
челюстно-лицевые травмы;
системные заболевания (остеопороз, диабет).
Шинирование в ряде случаев рекомендовано перед протезированием для стабилизации оставшихся у пациента зубов.
В качестве противопоказаний к применению этот метода фиксации дентальных единиц выступают:
острые воспалительные процессы в полости рта;
заболевания крови;
аллергия на используемые материалы;
заболевания костной ткани;
некоторые из болезней сердечно-сосудистой системы.
При наличии разрушенных или больных зубных единиц необходимо сначала пройти лечение или реставрацию.
Используются на короткий срок (до 3 месяцев). Изготавливаются из композитов или акриловых материалов. Временные шины позволяют врачу-стоматологу проводить терапию, изменяя систему по ходу лечения.
Устанавливаются на период от 3-ех месяцев до одного года. Чаще всего используются металлические конструкции, керамические элементы или стекловолокно. Назначение – уменьшить риски рецидивов после продолжительной терапии.
Ставят на длительный срок. Это прочные, стойкие к износу несъемные конструкции в виде бюгельных протезов
Выбор материала зависит от типа патологии, расположения пораженных зубов и пожеланий пациента.
Основные виды:
Металлические конструкции (металлические ленты, проволочные шины, ортодонтические дуги). Обладают максимальной прочностью, долго служит. Главный минус – малая эстетичность. Проволочные элементы применяют для временного шинирования, ортодонтические дуги – для лечения пародонтоза или в сочетании с брекет-системами.
Стекловолокно. Характеризуется высокими механическими свойствами, позволяют создать прочную конструкцию с надежной фиксацией. Стекловолокно внешне привлекательнее металла.
Композитные материалы. Часто используются для фиксации фронтальных зубов благодаря своей эстетичности, а также удобству обработки. Композиты наносятся непосредственно на поверхность зубной единицы, образуя монолитную структуру, как с зубом, так и с «соседями».
Армирующие нити. Изготавливаются из стекловолокна или углеродного волокна. Используются для укрепления соединения дентальной поверхности и композита, повышают прочность конструкции.
Фиксирующие керамические виниры или коронки. Устанавливаются как на передние, так и жевательные зубы. Восстанавливают эстетичность, работают как шины.
Врач клиники поможет с окончательным выбором, исходя из пожеланий и клинической ситуации пациента.
Стоматологическая процедура включает в себя 6 базовых этапов:
Консультация врача-стоматолога.
Диагностика состояния зубного ряда и десен.
Выбор метода.
Подготовка к процедуре.
Фиксация шины.
Реабилитация.
На консультации врач проводит обследование полости рта, оценивает состояние десен и костной ткани, назначает панорамный снимок.
Подготовка также включает лечение (если есть пораженные зубы), аллергические пробы, профессиональную гигиену (удаление налета и зубного камня).
Процесс установки зависит от выбранного материала и типа шины. Например, композитные материалы наносят слоями непосредственно на поверхность зубной эмали. Каждый слой засвечивается с помощью лампы (для быстрого отвердевания). Соседние дентальные единицы фиксируются друг с другом, восстанавливая целостность зубного ряда.
После процедуры пациенту рекомендовано придерживаться специальной диеты, исключающей твердую пищу. Также необходимо регулярно посещать врача-стоматолога для проведения профилактических осмотров, а также оценки состояния установленной шинирующей конструкции.
К плюсам фиксации можно отнести:
предотвращение дальнейшего расшатывания зубов;
улучшение эстетики улыбки;
сохранение функциональности зубочелюстной системы;
равномерное распределение нагрузки при жевании.
Из недостатков отмечают возможность аллергических реакций, риски развития кариеса под шиной, ограничения по питанию в процессе реабилитации.
Обязательный уход включает регулярную чистку зубов щеткой и нитью, использование ирригатора, посещение каждые полгода стоматолога для профилактического осмотра.
Да, но сначала необходимо проконсультироваться с врачом для оценки состояния зубного ряда, а также выбора метода.
От 40 минут до 1,5 часов, в зависимости от объема работ и используемого материала.
Нет, фиксация безболезненна благодаря современным методикам обезболивания.
Рекомендуется ограничить употребление твердых и вязких продуктов (орехи, карамель, ирис, сухари, морковь, семечки).
Стоит проконсультироваться с врачом, но средний срок – 2-3 недели. Это время нужно организму, чтобы адаптироваться.
Шинирование позволяет укрепить ослабленные подвижные зубы, минимизировав риски их выпадения. Успех во многом зависит от своевременного обращения к врачу, квалификации специалиста, а также соблюдения всех рекомендаций по уходу. Узнать подробнее об особенностях проведения шинирования, его стоимости можно у наших консультантов в сети клиник Москвы.
