- Причины силаденита
- Симптомы заболевания
- Особенности диагностики
- Методы лечения
- Сиалоаденит у детей
- Возможные осложнения
- Особенности профилактики
Сиалоаденит — это воспаление слюнных желез. В полости рта расположены три пары больших слюнных желез: околоушные, подчелюстные и подъязычные. Они выделяют слюну и выводят ее через специальные протоки в полость рта, чтобы обеспечить нормальное пищеварение. Слюна смягчает пищу, а также помогает ее проглотить. Воспалительный процесс не только затрудняет выработку слюны и процесс питания, но и доставляет немало неудобств в силу появления болезненных симптомов. Лечением болезни занимается врач в отделении челюстно-лицевой хирургии, а в ряде случаев и инфекционист.
Причины силаденита
По характеру причин воспаления сиалоаденит бывает эпидемическим и неэпидемическим. В первом случае речь идет об инфекциях, и самой частой причиной поражения слюнных желез является паротит, или свинка. При этом вирус передается воздушно-капельным путем от зараженного к здоровому человеку.
Сиалоадениты неэпидемического характера чаще всего связаны с закупоркой протоков желез. Такое нарушение может быть спровоцировано травмой, попаданием инородного тела, образованием камней — сиалолитиазом.
Существуют факторы, увеличивающие вероятность развития сиалоаденита. Среди них:
- нерегулярная или неправильная гигиена полости рта;
- системные, соматические заболевания, приводящие к изменению состава и вязкости слюны;
- перенесенные инфекционные заболевания — вирусный энцефалит, грипп, ОРВИ и пр.;
- перенесенные оперативные вмешательства.
По локализации выделяют односторонний и двусторонний сиалоаденит, а по характеру воспаления патология может быть серозной, гнойной и гангренозной.
Симптомы заболевания
К основным симптомам сиалоаденита относят следующие:
- боль во время жевания;
- краснота, отек щеки, шеи;
- нарушение вкусового восприятия;
- неприятный привкус во рту;
- сухость слизистых оболочек;
- общее ухудшение самочувствия;
- затруднение при открывании рта.
При остром сиалоадените симптомы нарастают быстро и могут также быстро утихать. Однако при отсутствии должного лечения болезнь может приобрести хронический характер, поэтому даже при улучшении самочувствия важно обратиться к стоматологу.
Отсутствие терапии может стать причиной осложнений, к самым распространенным из которых относят образование гнойников (абсцессов), вторичное инфицирование — присоединение бактериальной инфекции к грибковой и др. Это потребует более серьезного вмешательства и длительного лечения, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.
Особенности диагностики
Диагностика острого и хронического сиалоаденита начинается с осмотра полости рта. Врач отметит увеличение слюнных желез, определит характер выделений. При подозрении на абсцесс может потребоваться УЗИ. Лабораторные исследования помогут оценить общее состояние, тяжесть воспалительного процесса и верно подобрать лечение. При наличии гнойных выделений врач назначит бактериологический посев, чтобы определить флору и возбудитель заболевания и правильно подобрать антибактериальную терапию.
Иногда могут потребоваться такие методы диагностики, как:
- КТ черепной коробки;
- биопсия слизистой;
- ПЦР-исследования;
- Рентгенография, МРТ слюнных желез и пр.
Это позволит уточнить природу заболевания, исключить возможные тяжелые патологии и осложнения.
Методы лечения
Острые формы сиалоаденита необходимо лечить. Врач назначит лекарственные средства, усиливающие выделение слюны, а также антибактериальные препараты и антисептики для полоскания. Также дополнением может служить физиотерапия, например, УВЧ и лазерное воздействие. Облегчение при комплексном подходе может наступать уже на третьи сутки, а на 7−8-й день наступает полное выздоровление.
Лечение сиалоаденита предусматривает соблюдение гигиены полости рта. Важно чистить зубы не только дважды в день, но и после каждого приема пищи. Для облегчения жевания пищу лучше делить на небольшие кусочки. Не стоит употреблять горячую еду и напитки, пища должна быть комфортной температуры.
В качестве симптоматической терапии могут выступать жаропонижающие, обезболивающие средства. При их неэффективности и сильных болях могут проводят новокаиновые блокады.
Хронические формы болезни протекают упорнее, а потому и лечатся дольше. Оперативное лечение требуется при наличии таких показаний, как структурные изменения слюнных желез. Может быть использована гальванация — воздействие током, удаление камней, дренирование железы для удаления содержимого и очищения тканей. Удаление является крайней мерой, в большинстве случаев врачи стараются сохранить слюнные железы. Лечение проводится в условиях челюстно-лицевой хирургии.
При калькулезном силоадените возможно только хирургическое лечение: важно удалить камень, обработать слюнную железу с помощью антисептических средств.
Записаться на консультацию
Сиалоаденит у детей
Сиалоаденит нередко встречается у детей, при этом причиной болезни может быть не только паротит, но и цитомегаловирусная инфекция. В этом случае врач подберет специфическое лечение основного недуга.
При бактериальной природе заболевания показано лечение антибиотиками, активными в отношении грамположительных бактерий из рода стафилококков. Также врач подберет подходящие антисептики для полоскания рта. К общим рекомендациям относят коррекцию образа жизни, чтобы обеспечить увлажнение и стимуляцию повышенного слюноотделения. Помогут следующие меры:
- теплые компрессы;
- мягкий массаж воспаленной железы;
- тщательная гигиена полости рта;
- употребление лимонного сока, кислых жевательных конфет и других продуктов, стимулирующих выработку слюны.
При лечении сиалоаденита специалист может порекомендовать рассасывать кусочек лимона или другого кислого продукта.
При неэффективности мер и наличии показаний может быть выполнено хирургическое вмешательство. Иногда показана поверхностная паротидэктомия — иссечение подчелюстной железы. Однако это крайняя мера, врач постарается сохранить собственные ткани и справиться с воспалением без хирургического вмешательства.
Возможные осложнения
Заболевание не несет в себе серьезной опасности для здоровья и жизни, но существенно ухудшает общее состояние и может стать причиной осложнений при отсутствии своевременного подходящего лечения. К основным последствиям относят:
- распространение гнойного процесса и формирование воспалительных заболеваний полости рта;
- присоединение вторичной инфекции;
- паротит;
- тромбофлебит;
- медиастинит — воспаление средостения;
- склеивание стенок слюнной железы, что приводит к полной неработоспособности и необходимости удаления;
- сепсис с поражением слизистых оболочек жизненно важных органов и др.
Именно поэтому и взрослым, и детям важно своевременно обратиться к стоматологу и пройти курс лечения.
Особенности профилактики
Чтобы предупредить сиалоаденит, важно отказаться от курения, придерживаться здорового образа жизни, своевременно санировать полость рта. Лечением общих инфекций и воспалительных заболеваний полости рта должны заниматься только квалифицированные специалисты.
