Глоссалгия может быть заподозрена при появлении жжения в зоне языка, при этом отмечается покалывание, пощипывание и сухость в ротовой полости, не связанная с действием различных раздражителей. Заболевание возникает как вторичное из-за нарушений в эндокринной системе, болезней ЖКТ или неврозов, а также вмешательств стоматологов в ротовую полость. Если причина, вызвавшая глоссалгию, будет ликвидирована, то и она исчезнет. С целью снижения болевого синдрома назначаются ванночки, в которые добавляются местные анестетики или назначаются аппликации. Глоссалгия по МКБ относится к одному из проявлений глоссодинии, относящейся к патологии неврологического характера.
Патогенетические причины возникновения глоссалгии в орофациальной области явно не выражены. Слизистая языка остается неизменной, но возникают чувства, описанные выше с ощущением покалывания и возникновением онемения. В основном встречается у женщин, достигших 40 лет (у мужчин характерные симптомы встречаются значительно реже). Патологические ощущения могут проявляться не только на языке, но и в других зонах рта или около него:
Глоссалгия языка классифицируется по зоне локализации боли:
Органических причин возникновения патологических ощущений не обнаружено. Относится к функциональным заболеваниям, как и ВСД. Появляется из-за травматизации ротовой полости, появления отколотых частей на зубах, в результате неверной установки пломб и стоматологических протезов. Часто заболевание глоссалгия наблюдается после расстройства ВНС, патологий ЖКТ и печени. Впоследствии она принимает хронический характер.
У мнительных людей появление признаков характеризуется сосудистыми поражениями, заболеваниями ЦНС и ПНС, из-за чего снижается чувствительность или в ответ на раздражение появляется извращенное восприятие.
Иные причины появления болезни глоссалгии:
Глоссалгия является симптомом висцеро-рефлекторного бульбарного синдрома (с поражением блуждающего и языкоглоточного нервов). Из-за нарушенных иннерваций наблюдаются ложно возникающие ощущения при том, что наблюдается отсутствие травмирующе-раздражающих факторов. Симптоматика усиливается в случае появления внешних раздражителей.
На кончике или боковых частях языка появляется жжение и боль (преимущественный синдром). Клинические проявления усиливаются при стрессе и волнении, а во время еды они уменьшаются или полностью исчезают. Симптомы заболевания глоссалгия могут периодически исчезать, что не гарантирует исключение рецидивов.
В пораженных зонах языка отмечается уменьшение болевой чувствительности. В основном глоссалгией страдают излишне озабоченные своим состоянием лица, с неадекватной реакцией на окружающую обстановку, у которых наблюдается необъяснимая агрессия. Они могут у себя обнаруживать симптомы, отсутствующих у них в реальности. У них часто отмечаются психические расстройства (депрессия, нарушения сна и т. д.).
Симптомы глоссалгии языка и ее лечение в основном связаны с нарушениями в ЦНС и ПНС, а также таковыми в системе микроциркуляции. Разные формы ее проявления связаны с особенностями челюстно-лицевой зоны и иннервациями ротовой полости и лица. Типичными признаками заболевания являются: ипохондрия, депрессия и тревожность, что связано с органическими поражениями головного мозга.
Сопровождается глоссалгия неврологией, в частности, полинейропатией и дисциркуляторной энцефалопатией. При стрессе эндокринной и нервной систем наблюдается гипоиммунное состояние.
Если есть подозрения о наличии заболевания, следует задуматься, какой врач лечит глоссалгию. Следует обратиться к стоматологу, который может направить пациента к неврологу, эндокринологу или другим специалистам, занимающихся лечением заболеваний, вызвавших появлении глоссалгии. Они соберут анамнез, посмотрят на изменения языка, диффузность проявляющегося синдрома, определят локализацию и реакцию на раздражение.
Повреждения, характерные для травмы, при этом заболевании отсутствуют. Они вторичны и не совпадают с локализацией боли.
Симптомы глоссалгии сходы с невритом, кандидозом, гальванизмом, невралгией тройничного нерва. При кандидозе, например, выявляется выраженный белый налет, при гальванизме неприятные ощущения усиливаются при прикосновении металлом, при неврите – при движении языка и приеме пищи, а при невралгии тройничного нерва – во время разговора или еды.
Врачи, лечащие глоссалгию – стоматолог, проводящий санацию ротовой полости, меняющий неправильно установленные протезы и т. д., эндокринолог, невролог, психолог, гастроэнтеролог. Прежде чем понять, чем лечить глоссалгию, необходимо нормализовать гомеостаз и воздействовать на центральные и периферические зоны проявления боли. Назначают феназепам, бромные препараты, валериану, внутримышечные уколы витаминов В. При использовании тримекоиновых блокад язычного нерва восстанавливаются его функции, возможно исчезновение симптоматики.
Используются препараты железа. Комплексное лечение включает и применение местных анестетиков: растворы тримекаина, цитраля в персиковом масле, масляного анестезина. Лечение глоссалгии языка зависит от симптомов: сочетание медикаментозного лечения с рефлексо- и физиотерапией позволяет устранить симптомы заболеваний. Иногда используется гипноз.
Используется местное, общее, немедикаментозное и медикаментозное лечение, а также психотерапия, иглорефлексотерапия, физиолечение.
Заболевание не опасно для жизни пациента, но способно ухудшить ее качество. При несвоевременном лечении может перетечь в хроническую форму. Из-за этого состояния тревожности, депрессивности, нарушений сна будут прогрессировать.
Иногда возникают заболевания воспалительного характера - афтозный стоматит из-за недостатка слюны.
Прогноз благоприятный, при своевременном лечении оболочка полости рта быстро восстанавливается. В запущенных случаях ухудшается психоэмоциональное состояние и усугубляются нервные проблемы.
Для профилактики нужно снизить количество острой, копченой, соленой пищи, устранить неправильный прикус, неверно вставленные протезы, использовать гигиенические стоматологические средства.
Можно ли вылечить глоссалгию народными методами?
Традиционной медицине лечение этого заболевания народными методами неизвестно. При появлении первых симптомов рекомендуется обратиться к врачу.
Можно ли применять лекарственные средства без назначения врача?
Необходимо пройти комплексное обследование, выявить причину патологии и лечить именно ее, что самостоятельно сделать невозможно. Для нормализации слюноотделения используются одни средства, для снятия парестезий – иные.
Можно ли отложить лечение глоссалгии?
Заболевание, как правило, не приводит к возникновению осложнений, но ухудшает качество жизни пациента. Болезнь может перейти в хроническую форму, нарушится сон, появится утомляемость. Поэтому лечение не следует откладывать.
Действительно ли гипноз является действенным методом лечения глоссалгии?
В некоторых случаях при помощи гипноза симптомы глоссалгии проходят безвозвратно, но такой эффект отмечается не у всех пациентов, поэтому однозначно рекомендовать всем больным лечение гипнозом нельзя.
Какие анализы назначаются при глоссалгии?
Анализы крови: общий, на определение концентрации витаминов группы В, на ферритин, мазки из ротовой полости, на С-реактивный белок, на гормоны щитовидной железы, аутоиммунные тесты.
