Гингивит: симптомы, причины, лечение

Гингивит представляет собой воспаление десневой ткани. Происходит от латинского «gingiva», обозначающего понятие десны и окончания «it», указывающего на воспалительный процесс.

Суть патологии: механизм ее развития

Болезнь начинается с образования зубного налета, который представляет собой мягкий бактериальный слой и пищевых остатков на поверхности зубной эмали. Наиболее высокая концентрация – в межзубных промежутках и пришеечных зонах зубного ряда.

Налет минерализуется, превращаясь в зубной камень. Бактериальная флора в зубном налете вырабатывают токсины, которые раздражают десну, вызывая воспаление.

При сильном иммунитете и возобновлении регулярной гигиены полости рта организм может самостоятельно справиться с образованием патогенной микрофлоры. Однако чаще всего воспалительный процесс прогрессирует, переходя в хроническую форму.

При гингивите десневые ткани начинают кровоточить при чистке зубов, становятся красными, опухшими, чувствительными, болезненными. Без лечения патология может прогрессировать до более серьезного заболевания – пародонтита, который поражает не только десны, но и опорные ткани зубов.

Причины гингивита

Факторы, влияющие на возникновение и распространение заболевания, могут быть как внешними, так и внутренними.

Внутренние

К внутренним причинам развития патологии относятся:

• гормональные изменения (беременность, менструальный цикл, прием гормональных препаратов);
• проблемы с питанием, рационом, диеты;
• ослабленный иммунитет, авитаминоз;
• системные заболевания (диабет, иммунодефицитные состояния);
• нарушение работы ЖКТ;
• сбои в обмене веществ;
• прорезывание зубов (молочных или мудрости);
• неправильный прикус.

Также фактором, стимулирующим возникновения гингивита, может стать нестабильный психоэмоциональный фон или частые стрессы.

Внешние

В качестве внешних причин нередко выступают:

• недостаточная гигиена полости рта;
• курение (никотин ухудшает состояние десен, замедляя процессы регенерации);
• травмы (механические повреждения, ожоги, лучевое воздействие);
• инфекции, в том числе кариес;
• неправильная установка, пломб, протезов, виниров.

Гингивит у взрослых может быть спровоцирован частым применением оральных контрацептивов.

Формы гингивита

Формы болезни тесно связаны с внешними проявлениями патологии.

Катаральный

Проявляется в виде увеличения размера десен (сглаживание рельефа), повышения кровоточивости при чистке, появления дискомфорта, болезненности.

Также увеличивает слой зубного налета, воспаляются межзубные десневые сосочки, появляется неприятный запах изо рта.

Гипертрофический

Состояние, при котором десны увеличиваются в размере из-за избыточного образования ткани, а также накопления под ними зубного камня. Они отекают, увеличиваются в объеме (могут частично покрывать зубы). Возникают затруднения при жевании, увеличивается подвижность зубов.

Язвенный

Основным является появление болезненных язв на десневых тканях. Язвы могут быть разного размера и форм. Слизистая воспаляется, отекает, учащается язвенное кровотечение.

У человека может подняться температура, увеличиться лимфоузлы. Из-за болезненных ощущений при язвенном гингивите дети нередко отказываются от приема пищи.

Десквамативный

На начальной стадии напоминает язвенную форму. На втором этапе развития появляются характерные эритематозные пятна, болезненные при пальпации. Нарушается рельеф десны, появляются «ямки».

На третьей стадии десквамативной формы болевой синдром усиливается, появляются пузыри с мутно-желтой жидкостью. Также у пациента нарушается сон, наблюдается раздражительность, тревожность. Особенно ярко выражены эти симптомы у детей.

Атрофический

Причиной развития атрофического гингивита чаще всего выступает неправильно проведенное лечение его острой формы.

Характеризуется истончением десен с последующим отступлением и обнажением зубной шейки.

Из-за обнажения корневых частей зубов пациенты нередко испытывают повышенную чувствительность к холоду, теплу, сладким или соленым вкусам.

В некоторых случаях атрофический гингивит может сопровождаться появлением язв или язвочек.

Диагностика

Диагностика гингивита включает в себя следующие этапы:

• Медицинский осмотр и сбор анамнеза. Стоматолог осматривает полость рта, оценивает состояние десен (отек, кровоточивость, цвет), изучает историю заболеваний, факторы риска.
• Измерение карманов зубов. С помощью пародонтального зонда измеряется глубина карманов между десной и зубом. Глубокие карманы указывают на наличие болезни.
• Рентгенография. Для оценки состояния костной ткани вокруг зубов и определения пародонтита может потребоваться рентгенография.
• Анализы. Анализ крови позволяет определить наличие инфекции, а исследования микробиома полости рта выявляют виды бактерий, способствующих развитию патологии.

Также могут назначаться такие исследования, как полярография или реопародонтография.

Симптомы гингивита

Симптоматика хронической и острой формы похожа. Однако в последнем случае она выражена более четко.

Хроническая форма

Для хронической формы гингивита свойственны:

• кровоточивость (при чистке или приеме пищи);
• покраснение и воспаление десневых тканей (норма – бледно-розовой цвет);
• повышение чувствительности (реакция на холод, горячую пищу или питье);
• появление налета и зубного камня.

Важным признаком является отслоение десен от зубов и образование карманов.

Острая форма

Острая форма характеризуется более выраженными симптомами, такими как:

• сильная боль и повышенная чувствительность десен;
• кровотечение при малейшем давлении;
• появление язв на десенной ткани;
• общее недомогание, слабость;
• повышение температуры тела.

Записаться на консультацию

Ваше сообщение успешно отправлено.

Произошла ошибка. Попробуйте повторить позже.

ФИО*

Телефон*

Клиника не выбрана Клиника на Ленина (м. Петроградская/ м. Чкаловская) Клиника на Кораблестроителей (м. Приморская) Клиника на Сикейроса (м. Озерки) Клиника на Науки (м. Академическая) Клиника на Московском (м. Московская) Клиника на Савушкина (м. Беговая) Клиника на Коломяжском (м.Пионерская) Клиника на Невском (м. пл. Ал. Невского)

Записаться

Отправляя данную форму, я даю согласие на обработку персональных данных

Осложнения

Игнорирование симптоматики и отсутствие лечения может привести к развитию пародонтита. Это серьезная патология следствием которой может стать разрушение костей, десневой и других тканей.

Еще одно следствие – это периодонтит. Эта патология повреждает десневые связки, а также кости челюсти, поддерживающие зубы.

В результате распространения гингивита может образоваться абсцесс – гнойное скопление в тканях десен или челюсти, что потребует хирургического вмешательства.

Исследования также показывают связь между гингивитом и некоторыми системными болезнями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, ревматоидный артрит.

Лечение гингивита

Лечение заболевания включает следующие шаги:

• Профессиональная чистка зубов. Удаление налета, обработка местными анестетиками.
• Исправление дефектов. Лечение кариеса, установка новых пломб, исправление неправильно поставленных коронок, поврежденных виниров.
• Медикаментозная терапия. При выраженном болевом синдроме назначают обезболивающие препараты. При выявлении инфекции – антибиотики.

Также в качестве дополнительного лечения пациент может пройти процедуры лазеротерапии, дарсонвализации, фонофореза или электрофореза.

Профилактика

Профилактически меры по предупреждению гингивита – это простейшие рекомендации, связанные с гигиеной полости рта и регулярным посещением стоматолога (2 раза в год).

Чистить зубы нужно не только утром и вечером, но желательно после каждого приема пищи. Не стоит забывать о зубной нити, так как налет оседает, в первую очередь, именно в межзубном пространстве.

Каждые полгода необходимо делать профессиональную чистку зубов в стоматологии. При выявлении кариеса, отека десны или кровоточивости сразу же обращаться к врачу.