Клиника на Невском (м. пл. Ал. Невского)
Невский пр., дом 163, литер А
Клиника на Ленина (м. Петроградская/ м. Чкаловская)
Ленина ул., 22, литер А
+7 (812) 324-01-80
(доб. 2)
Пародонтоз и пародонтит часто путают — названия похожи, проявления отчасти пересекаются. Однако эти патологии имеют принципиально разные природу, причины возникновения и подходы к лечению. В этой статье вы найдете ответ на вопрос, в чем разница между пародонтозом и пародонтитом и по каким отличиям можно разграничить эти состояния.
Пародонт представляет собой комплекс тканей, который отвечает за удерживание зуба в челюстной кости и его стабильное функционирование. В состав этой системы входят десна, периодонтальные связки, соединяющие корень с костной тканью, альвеолярная кость, формирующая лунку, а также цемент, покрывающий поверхность корня.
Все элементы пародонта тесно взаимосвязаны и выполняют общую задачу — поддержание устойчивости зубов и защита окружающих тканей. При нормальном состоянии пародонта все элементы ряда неподвижны, жевательная нагрузка распределяется физиологично и равномерно, а десна плотно прилегает к эмали, препятствуя проникновению бактерий и других внешних раздражителей в глубокие ткани.
Нарушение работы хотя бы одного из компонентов этой системы постепенно ослабляет опорный аппарат зуба. В результате ухудшается фиксация, появляются подвижность, воспалительные изменения и разрушение тканей. Если патологический процесс прогрессирует, даже внешне здоровый зуб может утратить устойчивость и со временем выпасть.
Пародонтит — это воспаление пародонта. Оно происходит на фоне длительного воздействия бактерий, которые накапливаются в зубном налете и камне. Сначала развивается гингивит (воспаление десны). При отсутствии лечения процесс может распространиться глубже. Это и есть пародонтит.
По мере развития заболевания между зубом и десной формируются пародонтальные карманы — углубления, в которых скапливаются бактерии. Удалить налет и отложения из этих пространств с помощью обычной щетки невозможно. Там создается оптимальная среда для размножения бактерий. На фоне механического раздражения слизистой и воспаления карманы углубляются, патологический процесс прогрессирует.
Характерные проявления пародонтита:
По мере прогрессирования процесса из-под десны начинает выделяться гной. На поздних стадиях появляется подвижность зубов, слизистая опускается, обнажая их шеечную часть.
Пародонтоз — заболевание дистрофической природы. Околозубные ткани постепенно истощаются и атрофируются без воспаления. Объем кости уменьшается, десна опускается, обнажая корни зубов. При этом ткани обычно не кровоточат, гноя нет, пародонтальные карманы не формируются.
Пародонтоз встречается значительно реже пародонтита. Его возникновение связывают с нарушениями кровоснабжения тканей, системными заболеваниями (в частности, эндокринными и сосудистыми), а также с наследственной предрасположенностью.
Главная проблема кроется в бессимптомном течении заболевания на ранних стадиях. Пациент замечает заболевание, когда корни зубов уже заметно обнажены. На этом этапе зубы могут быть плотно фиксированы, не шататься и внешне выглядеть относительно здоровыми, хотя патологический процесс уже перешел в выраженную стадию.
Разница между пародонтозом и пародонтитом прослеживается по нескольким ключевым параметрам. Понимание этих отличий помогает точнее описать симптомы на приеме у врача и быстрее получить правильное лечение.
| Признак | Пародонтит | Пародонтоз |
| Характер процесса | Воспалительное заболевание тканей пародонта | Дистрофическое поражение тканей пародонта |
| Кровоточивость десен | Часто выражена и является одним из основных симптомов | Обычно отсутствует или выражена минимально |
| Пародонтальные карманы | Формируются по мере развития заболевания | Не характерны |
| Подвижность зубов | Возникает постепенно при прогрессировании процесса | Появляется преимущественно на поздних стадиях |
| Основные причины | Бактериальный налет, инфекция, воспаление | Нарушение питания тканей, возрастные и системные изменения |
| Частота встречаемости | Диагностируется значительно чаще | Встречается сравнительно редко |
Оба заболевания могут сочетаться — в этом случае говорят о пародонтозе, осложненном воспалением. Именно поэтому точный диагноз ставится только после обследования.
Диагностика пародонтита и пародонтоза включает несколько этапов:
На основе полученных данных врач определяет вид заболевания, степень поражения тканей и составляет план лечения. При пародонтозе дополнительно может потребоваться консультация других специалистов для выявления системных причин заболевания.
Подходы к лечению этих заболеваний существенно различаются, хотя в обоих случаях начинают с профессиональной гигиены.
Основная задача при пародонтите — купировать воспаление и устранить его источник. Лечение, как правило, включает:
Лечение пародонтоза направлено на замедление дистрофического процесса и стимуляцию кровоснабжения тканей. Применяют физиотерапевтические методы, медикаментозную терапию. При выраженном обнажении корней необходимы хирургические вмешательства — пластика десны. При наличии системных заболеваний их нужно устранить или добиться ремиссии.
Предотвратить заболевания пародонта и избежать осложнений можно, если соблюдать базовые правила профилактики. Вот основные рекомендации стоматолога:
При пародонтозе особое значение имеет наблюдение в динамике: даже при стабильном состоянии плановые приемы стоматолога позволяют вовремя заметить ухудшение.
При пародонтите, выявленном на ранней или средней стадии, в большинстве случаев удается остановить разрушение тканей и сохранить зубы. На поздних этапах с выраженной убылью кости часть зубов может быть утрачена — но даже в этой ситуации грамотное лечение в стоматологической клинике помогает избежать их потери и дорогостоящего протезирования.
Полное восстановление разрушенных тканей при пародонтозе невозможно. Цель лечения — замедлить процесс и стабилизировать состояние. При регулярном наблюдении и соблюдении всех рекомендаций зубы можно сохранить в течение долгого времени.
Да, иногда. На фоне атрофии тканей при пародонтозе может присоединиться воспаление. Это ухудшает прогноз и усложняет лечение, поскольку врачу приходится воздействовать сразу на два патологических процесса.
Полного «выздоровления» в привычном смысле при пародонтите не происходит — разрушенная костная ткань самостоятельно не восстанавливается. Однако при своевременном и правильном лечении заболевание переходит в стабильное состояние: воспаление устраняется, дальнейшее разрушение тканей останавливается.
При пародонтозе убыль тканей происходит равномерно и медленно. Зуб долгое время остается достаточно плотно фиксированным, поэтому пациент не ощущает проблемы. Тем не менее корни все сильнее обнажаются, опора постепенно слабеет, и без лечения со временем начинается расшатывание.
Гингивит — это воспаление только десны. При нем не образуются пародонтальные карманы и не разрушается костная ткань. Пародонтит — следующая стадия: воспаление распространяется глубже. Разграничить эти состояния самостоятельно сложно. Точный ответ дает зондирование и рентгенологическое исследование в стоматологической клинике.
Прямой связи между конкретными продуктами и развитием пародонтита или пародонтоза нет. Однако рацион с высоким содержанием сахара и простых углеводов ускоряет накопление бактериального налета. Недостаток ряда веществ может снижать устойчивость тканей к воспалению. Питание — один из факторов, которые стоит учитывать в комплексе с гигиеной и регулярными осмотрами.
