Скол зуба: что делать, причины, виды и способы лечения

Аванесова Валерия Арменовна

Врач-стоматолог-терапевт

Стаж работы: с 2018 года

Подробнее об авторе

Скол зуба – частая проблема в стоматологии, которая случается внезапно. Независимо от степени повреждения, важно знать, как действовать и какие методы восстановления использовать. Наша статья поможет разобраться в причинах сколов, их видах, симптомах и возможных методах лечения.

Причины возникновения сколов

Скол вызывается разными факторами. Основные причины:

• Механические травмы. Сильный удар, падение или травма лица приводят к повреждению эмали или более глубоких тканей зуба.
• Повышенная нагрузка. Разгрызание твердых предметов, таких как орехи, леденцы или лед, часто становится причиной повреждения.
• Кариес. Запущенный кариес ослабляет структуру зуба, что увеличивает риск откалывания его частей.
• Возрастные изменения. Со временем эмаль становится тоньше и менее устойчивой к нагрузкам.
• Стоматологические дефекты. Некачественная пломба, неправильный прикус или неудачная реставрация могут привести к образованию трещин и сколов.
• Бруксизм. Скрежетание зубами, особенно ночью, ослабляет эмаль и может стать причиной сколов.

Симптомы скола зуба

Повреждение может проявляться по-разному в зависимости от степени повреждения:

• Ощущение резкой боли при жевании или надкусывании.
• Чувствительность зуба к горячему, холодному или сладкому.
• Неровности на поверхности зуба, которые ощущаются языком.
• Видимые дефекты: трещина, отколовшаяся часть или заметный надлом.
• Кровотечение или отек десны (при глубоком повреждении).
• Боль, усиливающаяся при попадании воздуха в открытую пульпу.

Если вы заметили любой из этих симптомов, рекомендуется немедленно обратиться за стоматологической помощью.

Виды сколов

Повреждения классифицируются по степени повреждения и вовлечению различных тканей. Рассмотрим основные виды.

Скол эмали зуба

Это наиболее легкая форма повреждения. При сколе эмали зуб теряет лишь небольшую часть внешнего слоя. Симптомы следующие:

• Неровность поверхности зуба.
• Чувствительность к температурным раздражителям.

Такой дефект не представляет угрозы для здоровья зуба, но требует косметической реставрации для предотвращения дальнейших повреждений.

Скол с отломом дентина

При более глубоком отколе затрагивается слой дентина – ткани, расположенной под эмалью. Основные признаки:

• Умеренная или сильная чувствительность зуба.
• Наличие острой боли при воздействии внешних факторов.

Глубокий надлом с оголением пульпы

Это серьезная травма, при которой нарушается целостность внутренней ткани зуба – пульпы. Симптомы:

• Интенсивная боль, усиливающаяся при контакте с воздухом или едой.
• Возможное кровотечение из пульповой камеры.

В таких случаях требуется срочное лечение: пломбирование каналов, установка коронки или даже удаление зуба, если он не подлежит восстановлению.

Отличие скола от других травм зубов

Скол зуба нужно отличать от других стоматологических проблем, таких как трещины, переломы или повреждения пломбы.

Что делать при сколе зуба

Если вы обнаружили у себя скол, нужно оказать первую помощь и при необходимости обратиться за экстренной стоматологической помощью.

Первая помощь в домашних условиях

Если вы заметили наличие облома дома, сделайте эти действия:

1. Прополощите рот теплой водой, чтобы удалить остатки пищи, снизить риск инфекции.
2. Приложите холодный компресс к щеке, чтобы уменьшить отек, боль.
3. При сильной чувствительности закройте поврежденный участок жевательной резинкой или специальным стоматологическим воском.
4. Избегайте жевания на поврежденной стороне до визита к стоматологу.

Экстренные меры

В случаях, когда скол сопровождается болью или кровотечением, необходимо принять обезболивающее средство. При необходимости использовать антисептический раствор для полоскания. Затем нужно срочно обратиться к стоматологу для профессионального лечения.

Важно помнить, что своевременная помощь помогает предотвратить осложнения, сохранить зуб.

Методы восстановления зуба

Восстановление зуба со сколом зависит от степени повреждения и состояния окружающих тканей. Современная стоматология предлагает несколько эффективных методов, которые восстанавливают функциональность, красивый вид.

Реминерализация и фторирование

Процедура направлена на восстановление минерального состава эмали и укрепление ее структуры.

Основные этапы реминерализации:

1. Нанесение специального состава, содержащего ионы кальция, фосфора, фтора.
2. Фторирование зуба для усиления его устойчивости к любым воздействиям.

Преимущества метода:

• Безболезненность.
• Не требуется препарирование тканей.
• Укрепление эмали и предотвращение дальнейших повреждений.

Этот метод актуален при небольшом сколе эмали, для устранения дефекта и предотвращения развития трещин.

Наращивание и пломбирование

Для восстановления небольших и средних отколов дентина или эмали применяется наращивание зуба с помощью пломбировочного материала.

Особенности:

• Используются композитные материалы, которые подбираются по цвету и структуре, максимально приближенные к естественным тканям.
• Врач восстанавливает утраченные части зуба, создавая правильную форму.

Художественная реставрация

Художественная реставрация используется для восстановления значительных дефектов передних зубов, особенно если важен эстетический результат.

Этапы процедуры:

1. Осмотр и подготовка зуба.
2. Послойное нанесение композитного материала.
3. Полировка поверхности для придания естественного блеска.

Реставрация прослужит долго при правильном уходе. Ею можно исправить как небольшой скол, так и значительный дефект.

Установка коронки

В случае глубокого повреждения, особенно при сколе коронки зуба, рекомендуется установка искусственной коронки.

Когда показана коронка:

• Глубокий надлом с оголением пульпы.
• Скол стенки зуба.
• Значительная потеря тканей.

Этапы установки:

1. Препарирование зуба для установки коронки.
2. Снятие слепков и изготовление индивидуальной конструкции.
3. Фиксация коронки на специальный цемент.

Коронки могут быть изготовлены из металлокерамики, керамики или диоксида циркония, в зависимости от эстетических, функциональных требований.

Осложнения при сколах

Игнорирование скола или неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям: Повреждение эмали открывает доступ бактериям, что может привести к развитию кариеса. Скол дентина делает зуб уязвимым к температурным, химическим раздражителям.

Глубокие сколы могут вызывать пульпит – воспаление нервных тканей зуба. А в случае проникновения инфекции в корень возможно развитие гнойного воспаления.

Если не восстанавливать поврежденный зуб, он может разрушиться полностью.

Профилактика сколов

Для предотвращения отколов важно соблюдать простые, но эффективные меры профилактики.

Основные рекомендации:

1. Гигиена полости рта. Регулярная чистка зубов дважды в день, использование ополаскивателей помогают укреплять эмаль и предотвращать кариес.
2. Сбалансированное питание. Употребление продуктов, богатых кальцием, фосфором и витамином D, укрепляет зубные ткани.
3. Избегание вредных привычек. Не следует разгрызать твердые предметы, такие как орехи, леденцы или крышки бутылок.
4. Регулярные визиты к стоматологу. Плановые осмотры помогут выявить слабые места, предотвратить их повреждение.
5. Коррекция прикуса. При наличии аномалий прикуса рекомендуется ортодонтическое лечение.

Специфика лечения разных типов зубов

В зависимости от расположения и функции зуба подход к лечению сколов отличается. Это связано с особенностями нагрузки, анатомией зубов и эстетическими требованиями.

Передние зубы

Скол переднего зуба требует восстановления, которое максимально имитирует естественный цвет и форму.

Для восстановления используются методы:

• Художественная реставрация.
• Наращивание с помощью композитного материала.
• Установка виниров или люминиров.

Жевательные зубы

Жевательные зубы испытывают высокие нагрузки при пережевывании пищи. Это делает их более уязвимыми к трещинам и сколам.

Подход к лечению:

1. При небольших дефектах проводится наращивание с применением композитных материалов.
2. Для глубоких сколов и разрушений рекомендуется установка прочных коронок из металлокерамики или циркония.
3. Если надлом сопровождается повреждением пломбы, может быть выполнена замена старого материала с восстановлением целостности зуба.

Жевательные зубы требуют материалов с высокой прочностью, чтобы выдерживать жевательную нагрузку.

Молочные зубы

Скол молочного зуба у ребенка требует особого подхода, так как лечение направлено на сохранение временного зуба до его естественной смены.

Небольшие отколы эмали обрабатываются реминерализующими составами для укрепления ткани. При значительных дефектах выполняется пломбирование или установка специальных детских коронок. Для устранения последствий травмы используются безопасные для детей материалы.

Рекомендация: Даже если небольшой скол на зубе у ребенка кажется незначительным, важно обратиться к детскому стоматологу. Несвоевременное лечение может повлиять на развитие постоянных зубов.

Зубы мудрости

Скол зуба мудрости встречается реже, но лечение таких дефектов имеет особенности:

• Зубы мудрости часто расположены неудобно для реставрации.
• Из-за сложности доступа восстановление может быть затруднено.

Подходы:

1. Если зуб функционален и участвует в жевании, выполняется его пломбирование или установка коронки.
2. При значительном повреждении и отсутствии жевательной функции зуб мудрости обычно удаляют.

Совет: Лечение зубов мудрости всегда обсуждается с врачом-стоматологом после проведения рентгенографии.

Рекомендации специалистов

Стоматологи рекомендуют при первых признаках повреждения зуба обратиться за помощью. Несвоевременное лечение приводит к серьезным осложнениям, включая воспаление тканей и потерю зуба.

Советы специалистов:

1. При появлении трещины или откола избегайте жевания твердой пищи.
2. Не пытайтесь самостоятельно исправить дефект или зашлифовать зуб.
3. Используйте временные средства для защиты зуба, такие как стоматологический воск (при наличии острого края).
4. Обратитесь к стоматологу в течение 1-2 дней после травмы для минимизации осложнений.

Стоимость реставрации скола зуба

Стоимость лечения зависит от степени повреждения зуба, выбранного метода восстановления и материалов.

Примерные цены (актуально на 2024 год):

• Реминерализация и фторирование: 3 000–5 000 рублей.
• Наращивание и пломбирование: 5 000–10 000 рублей.
• Установка винира: от 15 000 рублей.
• Керамическая коронка: от 20 000 рублей.

Вопрос-ответ

Что делать, если зуб со сколом болит?

Если скол зуба вызывает боль, следует избегать жевания на поврежденной стороне, ополоснуть рот теплой водой и принять обезболивающее средство. Обратитесь к стоматологу для устранения причины боли.

Можно ли восстановить небольшой скол на зубе без визита к врачу?

Самостоятельное восстановление невозможно. Даже небольшой скол требует профессиональной оценки, а также лечения, чтобы предотвратить осложнения.

Как долго держится пломба на зубе после скола?

Срок стойкости пломбы зависит от материала, нагрузки на зуб. В среднем, композитные материалы служат 5-7 лет.

Какие осложнения могут возникнуть, если не лечить скол?

Игнорирование скола приводит к кариесу, воспалению пульпы, повышенной чувствительности.